{"id":190,"date":"2001-01-09T21:28:26","date_gmt":"2001-01-09T21:28:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?p=190"},"modified":"2001-01-09T21:28:26","modified_gmt":"2001-01-09T21:28:26","slug":"long-breath","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?p=190","title":{"rendered":"Long Breath"},"content":{"rendered":"<p><a rel=\"attachment wp-att-1085\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=1085\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-thumbnail wp-image-1085\" title=\"GENOOM02\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2001\/01\/GENOOM02-300x225.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" \/><\/a><strong>Lange  Adem (Long Breath)<\/strong><\/p>\n<p><em>VPRO Noorderlicht \/ 25 min \/ 09-01-2001<\/em><br \/>\nJune 26th 2000 the publication of the humane genome was celebrated. But  what will be the consequences of this milestone for medical practice. New  drugs are not yet on the horizon, but a better and safer use of existing  medications absed on the patients genetic profile could be implemented soon, claims  Dr Allen Roses of Glaxo Wellcome.<!--more--><\/p>\n<p><strong><span style=\"font-size: x-small;\">VPRO NOORDERLICHT &#8211; TRANSCRIPT<br \/>\nAFLEVERING  LANGE ADEM<br \/>\nUITZENDING  09-01-2001<br \/>\nDOOR   JOS WASSINK<br \/>\nRESEARCH  JACQUELINE DE VREE<br \/>\n<\/span><\/strong> <span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n00:00  LEADER<\/span><\/p>\n<p>00:20  TILT UP;<br \/>\nMAN ZWETEND OP FIETSERGOMETER, KIJKT NAAR TV<\/p>\n<p>TITEL:  26 juni 2000<\/p>\n<p>CLINTON:<br \/>\nWe\u2019re here to celebrate the first survey of the entire human genome.  Without a doubt this is the most important, most wondrous map ever  produced by mankind&#8230;<br \/>\nWith this profound new knowledge, human kind is on the verge of gaining  immense new power to heal. Genome science will have a real impact on  allour lives.<\/p>\n<p>QUOTE ALLEN ROSES:<br \/>\nI don\u2019t think it\u2019s just knowledge about the genome, but it\u2019s knowledge  about the variants in the genome which will allow us to make safer and  more effective medicine.<\/p>\n<p>TV VERVOLG \/ CLINTON:<br \/>\nIn fact it is now conceivable that our children\u2019s children will know the  term cancer only as a constellation of stars<\/p>\n<p>QUOTE ROSES: (ROS.24)<br \/>\nI think without having had the genome done, we couldn\u2019t do that. But  having it done is not sufficient for getting medicine done.<\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nDe publicatie van het gehele menselijke DNA afgelopen zomer was bovenal  een startpunt. Een koortsachtige wedloop is begonnen om bruikbare  informatie te winnen uit de stortvloed van gegevens. Een race op de  lange baan, maar met veelbelovende perspectieven.<\/p>\n<p>MUZIEK OP<\/p>\n<p>LONGFUNCTIETEST BART VELDKAMP CLOSE<\/p>\n<p>Stem dokter:<br \/>\n\u201cHeel diep in.\u201d<\/p>\n<p>01:47  TITEL: LANGE ADEM<\/p>\n<p>SCHAATSBAAN<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<a rel=\"attachment wp-att-202\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=202\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-202\" title=\"GENOOM12\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM12.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a>BART VELDKAMP, PROF. SCHAATSER:<br \/>\nIn de zomer heb ik er eigenlijk weinig tot geen last van en in het  voorjaar heb ik er heel veel last van, en dan moet ik ook echt m\u2019n  medicijnen gebruiken en inderdaad met de wedstrijden moet ik altijd  preventief medicijnen nemen, anders krijg je gewoon een astma aanval  tijdens de wedstrijd.<\/span><\/p>\n<p>Dit is flixotide, dat is vooral voor om zeg maar het constant te houden  en het ventolin dat je puur als je een aanval hebt gehad of voor de  wedstrijden, dat zijn eigenlijk de twee belangrijkste die ik al jaren  gebruik en waar ik ook goed ervaringen mee heb.<\/p>\n<p>BOCHTJE<\/p>\n<p>VERVOLG VELDKAMP:<br \/>\nNou ja een van de bijwerkingen van ventolin is dat je je hartritme  omhoog gaat &#8230;<br \/>\nKijk 1990 bij het EK\u00a0toen werd er, nu nog steeds hoor, in Thialf gerookt  en toen heel erg. En toen moest ik echt het weekend heel veel nemen en  aan het eind van het weekend werd ik trillerig in de handen. Dus als je  dat heel veel neemt, dan krijg je dat soort dingen. Trillende handen en  verhoogde hartslag.<\/p>\n<p>03:18  INTRO ENGELAND, LAB GLAXO WELLCOME<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<a rel=\"attachment wp-att-191\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=191\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-191\" title=\"GENOOM01\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM01.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a>COMMENTAAR:<br \/>\nAstma is \u00e9\u00e9n van de ziekten waarvan de farmaceutische industrie de  genetische achtergrond wil bepalen. Maar hoe vind je tussen drie miljard  genetische letters het verschil tussen een patient en niet-patient? Die  vraag heeft de analisten uit hun lab verdreven.<\/span><\/p>\n<p>LEGE LABORATORIA;<\/p>\n<p>DR IAN PURVIS,<br \/>\nHOOFD GENETICA, GW STEVENAGE:<br \/>\nOriginally when the site was set up, a lot of the work was actually done  in laboratories like this.<br \/>\n&#8211; And how long ago is that?<br \/>\nThat&#8217;s only about two or three years ago now. It&#8217;s just that has been  such a huge amount of information that has become available through  things as the human genome seuqnece being published that most of our  staff now don&#8217;t work in the laboratories such as this for a large piece  of time. In stead they spend a lot of time on the computers, accessing  and utilising the information that has become available.<\/p>\n<p>MUZIEK OSTINATO<\/p>\n<p>PAN NAAR COMPUTERRUIMTE<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<a rel=\"attachment wp-att-192\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=192\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-192\" title=\"GENOOM02\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM02.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a>DR IAN PURVIS:<br \/>\nThis is an individual sequence that he was going through before. So, as  it\u2019s gone through, in that person at that position is a T and in that  person at that position it\u2019s a G. So that\u2019s a single basepair change. So  at that position at that human genome, those two people are different.<\/span><\/p>\n<p>ANIMATIE<\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nHet DNA van elk individu blijkt minieme verschillen te vertonen met  andere personen. Deze variaties liggen op het niveau van de genetische  letters of baseparen binnen het DNA.<br \/>\nGenetici noemen dit single nucleotide polymorphisms, kortweg SniPs.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\nDR IAN PURVIS:<br \/>\n<a rel=\"attachment wp-att-193\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=193\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-193\" title=\"GENOOM03\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM03.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a>There&#8217;s about one basepair change for every thousand basepairs between  me and you.<br \/>\nThe variation at that level is essentially why I look like me and you  look like you do. Is that we\u2019re very similar in terms of our physique  and that compared to a donkey or a dog. But we differ from eachother,  like anybody can see that we\u2019re not the same person. So that small level  of variation plays a significant key in the development of diseases and  potentially in the treatment of those diseases.<\/span><\/p>\n<p>TERUG IN LAB<\/p>\n<p>DR IAN PURVIS:<br \/>\nIt\u2019s been a huge change for me personally because whilst all of the  younger scientists coming through these days are very much trained in  bio-informatics skills and I have to hone these skills on a daily basis.  So that I still pine after the days when we used to do epxeriments on  the bench. But, you know, things change and reality has to be faced.  There is no feasible way of dealing with the amount of information that  is available in a purely experimental manner anymore.<\/p>\n<p>06:12  AANKOMST ALLEN ROSES MET AUTO EN CHAUFFEUR,<br \/>\nLOOPJE OVER DE BRUG<\/p>\n<p>MUZIEK<\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nDe man die hier de koers bepaalt van het genetisch onderzoek is Dr.  Allen Roses. Met zijn ontdekking van het Alzheimer-gen in 1992 bewees  hij dat erfelijke aandoeningen in het genoom te lokaliseren zijn.<\/p>\n<p>AANLOOP ROSES<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES,<br \/>\nWORLDWIDE DIRECTOR GENETICS, GLAXO WELLCOME:<br \/>\nKnowledge of the genome gives us all the genes, what it doesn&#8217;t give us  is the mechanisms and how they relate to the disease. So it\u2019s a starting  point that allows us to open up the whole range of potential targets,  but it doesn&#8217;t in and of itself give us any information about which  targets are good for what disease.<\/p>\n<p>SEQUENCERS AAN HET WERK; GENETISCHE CODE VERSCHIJNT<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<a rel=\"attachment wp-att-194\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=194\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-194\" title=\"GENOOM04\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM04.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a>DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nThe first thing you do is, you do what is called a linkage study, which  is that fairly similar for both simple and complex diseases, in which  you do an analysis of about 400 markers that are spread across the  genome and you try to figure out where in the genome the genes might  lie, so you can detect linkage.<\/span><\/p>\n<p>ANALYSEREN GEGEVENS IN COMPUTERZAAL<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nLast year, to map the migraine gene, took about six months to create de  novo if you will the SNP-map in the region, a small region of the genome  we were interested in. Now, if we had to do that, we could go into the  database and just pull those out. So in stead of it taking six months to  build the map, it would take us six minutes.<\/p>\n<p>RIJER DOOR COMPUTERRUIMTE<\/p>\n<p>VERVOLG DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nSo there\u2019s gonna be an accelaration of our ability to know what these  gene variants are. The limiting step is not gonna be the technology, the  limiting step is gonna be high quality well characterised patient  populations.<\/p>\n<p>09:08  OVERGANG BEATRIXOORD<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_195\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-195\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=195\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-195\" class=\"size-full wp-image-195\" title=\"GENOOM05\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM05.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-195\" class=\"wp-caption-text\">AANLOOP FAMILIE EN EXT. BEATRIXOORD<\/p><\/div>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nOp zoek naar astma-genen werkt Glaxo Wellcome samen met veertien  klinieken die hen in een wereldwijd netwerk voorzien van genetisch  materiaal van families met astma. Een van die centra is het Groningse  Beatrixoord.<\/p>\n<p>DR JORRIT GERRITSEN,<br \/>\nKINDERARTS &#8211; PULMONOLOOG, AZ GRONINGEN:<br \/>\nOp Beatrixoord worden er al heel lang families vervolgd en die families  daar wordt gekeken naar astma hoe die zich gedraagt in de familie.<\/p>\n<p>BEELDEN ASTMA DIAGNOSE<\/p>\n<p>VERVOLG DR JORRIT GERRITSEN:<br \/>\nEn de voorwaarden voor die families is dat twee kinderen in dat gezin  ouder dan zeven jaar astma hebben. Die kinderen worden onderzocht en dan  wordt de rest van de familie ook onderzocht en bij al die kinderen en  bij de ouders wordt bloed afgenomen voor genetisch onderzoek. En dat  bloed wordt verzameld en dat wordt verzonden naar Amerika waar het  geanalyseerd wordt.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_196\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-196\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=196\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-196\" class=\"size-full wp-image-196\" title=\"GENOOM06\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM06.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-196\" class=\"wp-caption-text\">LONGFUNCTIETEST<\/p><\/div>\n<p>DR JORRIT GERRITSEN:<br \/>\nAstma is een ziekte die gekenmerkt wordt door wisselende bronchische  obstructie, dus wisselend benauwd zijn en daarnaast ook sterke  prikkelbaarheid van de luchtwegen. Dus reageren op prikkels die van  buitenaf op je komen zoals rook is een prikkel, maar het kan ook  huisstofmijt zijn, kunnen allerlei prikkels zijn die maken dus dat je  daarop regaeert en daar reageer je op met voornamelijk met vernauwing  van de luchtwegen.\ufffd<\/p>\n<p>CU PAN FAMILIE<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_197\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-197\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=197\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-197\" class=\"size-full wp-image-197\" title=\"GENOOM07\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM07.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-197\" class=\"wp-caption-text\">DR JORRIT GERRITSEN: Aan de buitenkant lijkt het allemaal hetzelfde maar als je kijkt naar de patienten dan zie je dat de een bijvoorbeeld wel heel sterk overprikkelbaarheid van de luchtwegen heeft en ander niet. De een heeft wel sterke mate van luchtwegvernauwing en de ander maar in heel geringe mate van luchtwegvernauwing. Wat maakt nou dat de ene patient op een bepaalde manier op een medicijn reageert en de ander niet en wat maakt nou dat in families bepaalde vorm van overerving van astma zich afspeelt. Dat waren echt de argumenten om mee te doen.<\/p><\/div>\n<p>11:20  LOOPJE DOOR ZIEKENHUIS APOTHEEK<\/p>\n<p>&#8211; Welke geneesmiddelen heeft u voor astma?<\/p>\n<p>APOTHEKER:<br \/>\nEen heleboel; natuurlijk de gebruikelijke astma-medicatie, de inhalatie  medicatie en de orale medicatie en ook de IV-medicatie daarvoor.<\/p>\n<p>MUZIEKJES<\/p>\n<p>DR JORRIT GERRITSEN:<br \/>\nDit is een selectie van de medicijnen die er zijn. Dit is echt een, ik  denk dat dit zo\u2019n 30 tot 40 procent is, misschien wel 10 procent van wat  er allemaal beschikbaar is.<\/p>\n<p>Als je praat over kinderen dan gaat het over ongeveer 10% van de  Nederlandse bevolking, dus dat betekent dat ongeveer 1 op de 10 kinderen  heeft astma.<\/p>\n<p>DR JORRIT GERRITSEN:<br \/>\nEn dan heb je hier de baby-haler, dit is de baby-haler, dit is met een  kapje erop. Dit is met een plastic kapje en dit is de plastic koker en  hier zet je het medicijn in, dat geef je een puf en dat laat je inademen  en tien keer in-en-uit ademen.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> <\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_198\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-198\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=198\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-198\" class=\"size-full wp-image-198\" title=\"GENOOM08\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM08.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-198\" class=\"wp-caption-text\">DR JORRIT GERRITSEN: Dat is een hele grote markt, de astma-medicijnen... als je in Nederland kijkt, voor zover ik het heb begrepen is ongeveer de tweede of de derde plaats van alle medicijnen die voorgeschreven worden is de astma-medicatie.<\/p><\/div>\n<p>APOTHEKER:<br \/>\nDit is een selectie, een kleine selectie van de astma medicatie die wij  hebben.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> <\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_201\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-201\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=201\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-201\" class=\"size-full wp-image-201\" title=\"GENOOM11\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM11.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-201\" class=\"wp-caption-text\">13:05 KLEDINGATELIER; ENTREE BREIMER<\/p><\/div>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nHet is dus geen wonder dat de genen voor astma hoog op de lijst staan  van de farmacautische industrie. Iemand de de ontwikkeling binnen die  industrie al een kwart eeuw lang nauwgezet volgt is de Leidse  farmacoloog Douwe Breimer.<\/p>\n<p>PROF DOUWE D. BREIMER,<br \/>\nFARMACOLOOG, UNIVERSITEIT LEIDEN:<br \/>\nDe positie van de industrie is altijd geweest dat men eigenlijk alleen  maar geneesmiddelen wilde ontwikkelen voor een markt met een grote  omvang wat patientenpopulatie betreft. In die redenering komen ze nu  zichzelf tegen want als je scherper kunt diagnostiseren dus met andere  woorden, ziektes die nu nog met een naam worden aangeduid kunt  opsplitsen in verschillende onderdelen, subcategorieen, en pretendeert  dat je daar dan gerichte geneesmiddelen voor kunt ontwikkelen, dan kom  je dus ook uit op kleinere populaties.<\/p>\n<p>KLEERMAKER MEET LENGTE MOUW<\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nGenetische technieken doen een oude droom herleven: medicijnen op maat.  Voor iedereen het medicijn dat hem het beste past. Breimer zag er  vijfentwintig jaar geleden de noodzaak al van in.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> <\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_199\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-199\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=199\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-199\" class=\"size-full wp-image-199\" title=\"GENOOM09\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM09.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-199\" class=\"wp-caption-text\">PROF DOUWE D. BREIMER: Er werd aan grote aantallen patienten werd hetzelfde geneesmiddel voorgeschreven met heel verschillende gevolgen, met andere woorden ook in die tijd was het al heel duidelijk dat mensen heel verschillend op geneesmiddelen reageren... De ene patient doet het beter dan de andere en als je niet goed reageert of helemaal niet of met bijwerkingen, dan werd er over gestapt op een ander geneesmiddel, werd er een nieuwe trial en error als het ware moest de patient ondergaan.<\/p><\/div>\n<p>14:59  PASSEN KLEDING BIJ SMOKINGVERHUUR<\/p>\n<p>PROF DOUWE D. BREIMER:<br \/>\nBij confectie-industrie is het zo dat je beschikt over een heleboel  verschillende maten. Dus als je niet te afwijkend bent dan vindt je toch  in een kledingzaak altijd wel een maat die je past&#8230;<br \/>\nAls je nou bij de geneesmiddlen kijkt, daar is men toch heel erg  toegespitst op dat 1 maat alle patienten moet bedienden. Dus \u00e9\u00e9n dosis  moet het goed doen bij een grote patientenppopulatie, terwijl feitelijk  is dat niet optimaal.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> <\/span><\/p>\n<div id=\"attachment_200\" style=\"width: 330px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a rel=\"attachment wp-att-200\" href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/?attachment_id=200\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-200\" class=\"size-full wp-image-200\" title=\"GENOOM10\" src=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/wp-content\/uploads\/2010\/06\/GENOOM10.jpg\" alt=\"\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-200\" class=\"wp-caption-text\">PASSEN JASJE: PERFECT!<\/p><\/div>\n<p>PROF DOUWE D. BREIMER:<br \/>\nKijk de ontrafeling van het genoom is vooral van grote wetenschappelijke  betekenis, is buitengewoon inspirerend voor wetenschappers op het  gebied van bio-medisch onderzoek  die krijgen nu nieuw instrumentarium  in handen waarmee je nieuwe inzichten kunt verwerven&#8230; De  farmaceutische industrie is op dat gebied natuurlijk een hele grote  speler en die speelt daar ook uitdrukkelijk op in door nu alvast te  claimen dat er ook grote gevolgen zullen zijn voor een betere  behandeling met geneesmiddelen. En ik denk dat dat op den duur ook zo  is, dat je meer op de patient toegesneden geneesmiddelen zult kunnen  ontwikkelen en die in de praktijk ook optimaal kunt toepassen.<\/p>\n<p>17:10  TERUG OP DE SCHAATSBAAN<\/p>\n<p>BART VELDKAMP:<br \/>\nJa ik heb wel heel in de beginjaren, toen was ik echt een jaar of zes,  zeven of zo, kreeg ik echt gewoon pretnison pillen en dat was toen de  tijd de methode om dat aan te vallen, maar dat was helemaal niks, dat  waren echt vreselijke bijverschijnselen:\u00a0dikkig worden, opgeblazen  gezicht. Mijn moeder die was toen al heel erg attent op wat haar kind  kreeg en die las dan al die bijsluiters en die dacht de lijst  bijwerkingen is veel vervelender dan een keer een astma aanval en dan  met een ander medicijn behelpen.<\/p>\n<p>17:44  RETOUR GLAXO<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nWe all know that there are a variety of adverse effects taken with  medicines, either singely or mixing medicines together. And from a  patient\u00eds point of view, they can be quite severe. Even if some more  rare. From a company&#8217;s point of view, we could have a couple of hundred  people out of a couple of hundred thousand people who receive benefit,  we could have a couple of hundred people having a bad event and have the  medicine pulled. Everybody says OK, it\u2019s much safer now that that  medicine isn\u2019t there, but what about those couple of 100.000 people who  were getting help. They may or may not be helped by another medicine  of  the same type and so what we need is a personalised way of saying this  medcine is going to be effective for you and this medicine, for the  adverse effects that we have measured, serious ones, you\u2019re not gonna be  in great risk for those.<\/p>\n<p>KIJKJE IN COMPUTERZAAL<\/p>\n<p>COMM.10<br \/>\nRoses ziet het nut van het genoom niet primair in nieuwe medicijnen,  maar in een beter gebruik van de bestaande geneesmiddelen. Hij wil  verbanden vinden tussen iemands genetisch profiel en het effect van  medicatie. Zelf spreekt hij over farmacogenetica als een nieuwe  wetenschap.<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nWell, I think that the point that we\u2019re trying to make is that there is a  new science coming now that we have this SNP-map. We can probably use  it &#8211; we know we can use it to find genes &#8211; we might be able to use it to  detect adverse events. So .. If we can use SNP-mapping to find genes,  as we have, what about the susceptibility to having an adverse event  from being given this chemical called a medicine? Can we detect that?<br \/>\nAnd we believe that in the short term, two to five years, you can use it  for adverse events of drugs that are allready out there. And we are  doing these experiments right now.<\/p>\n<p>LOPER VERVOLG.<\/p>\n<p>COMMENTAAR:<br \/>\nIn de praktijk zal het voorstel van Roses betekenen dat een arts de  keuze van het medicijn af zal laten hangen van het genetisch profiel van  de patient.<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES:<br \/>\nYes, in the beginning there would probably be tests, but as time went on  twenty years from now, when you go to your doctor, he makes a  diagnosis, he then takes your profile and puts it against all the drugs  for that disease and he comes out with a list, prints out a list from  the computer. The list says, let&#8217;s say it&#8217;s arthritis, the disease  osteo-arthritis, he has this Roche drug which for you is 98% of the time  will be effective. But two percent of the time, it\u2019s gonna rot your  liver out. OK? And then there\u00eds this Glaxo Smith Kline drug, which is  only effective for you 62% of the time and the only known adverse event  for someone with your genotype, is that they\u00edre gonna get hickups  occasionally. Which one do you take?<\/p>\n<p>AFTOCHT ROSES<\/p>\n<p>DR. ALLEN ROSES (OFFSCREEN):<br \/>\nEvery time you take a pill that\u2019s a new medicine, you\u2019re taking a  gamble. We would like to make the odds in the patient\u2019s favour. And by  inventing that type of technology &#8230; then our sales will go up and what  will be good for you will also be good for us.<\/p>\n<p>21:59  RETOUR GERRITSEN<\/p>\n<p>DR JORRIT GERRITSEN:<br \/>\nIk denk niet dat dat op de hele korte termijn is maar ik denk wel dat  dat de toekomst is. De ontwikkelingen gaan zo snel dat het me niet zou  verbazen als je over 5 tot 10 jaar zo\u2019n ontwikkeling heb dat je dat in  feite aan, op het bureau een klein beetje bloed afneemt of een klein  beetje speeksel uit de wang afneemt en dan kijkt welk DNA\u00a0profiel zit  hierin en zou ie reageren op die medicijnen of niet?<\/p>\n<p>22:22  RETOUR BREIMER (PASSEN JASJE)<\/p>\n<p>PROF DOUWE D. BREIMER:<br \/>\nDus een van de gevolgen voor de industrie zal zijn dat er minder wat we  dan noemen blockbusters zullen komen, de therapie met geneesmiddelen zal  gerichter zijn, dus meer op de patient toegeschreven, op kleinere  populaties.<br \/>\nDat betekent dat de prijzen voor meer doelgerichte geneesmiddelen ook in  vergelijking tot de geneesmiddelentherapie die we nu hebben, dat de  prijzen daarvoor veel hoger zullen zijn dan tot nu toe het geval is.<\/p>\n<p>23:09  SCHAATSBAAN:<\/p>\n<p>BART VELDKAMP:<br \/>\nAlles wat het maar enigszins kan verbeteren, zeker die medicatie want nu  is het eigenlijk een schot hagel dat wordt losgelaten op een lichaam en  als je dat inderdaad met zo\u2019n genetische analyse veel beter kan sturen,  dan ben je natuurlijk gek als je dat niet doet.<br \/>\n&#8211; En dan zou je geen bezwaar hebben dat dat ergens in een archief ligt  opgeslagen?<br \/>\nNou nee, tegenwoordig met mensen die op internet zitten en al die  sofi-nummers. De hele wereld weet wie je bent dus die paar genetische  codes die mogen ze van mij ook nog wel weten.<\/p>\n<p>25:43  AFTITELING:<br \/>\nSAMENSTELLING &amp; REGIE Jos Wassink<\/p>\n<p>RESEARCH Jacqueline de Vree<\/p>\n<p>CAMERA Jack\u00f3 van \u2018t Hof<br \/>\nWillem Heshusius<\/p>\n<p>GELUID Menno Euwe<\/p>\n<p>MONTAGE Kees van Kampen<br \/>\nMIXAGE Jack Bol<br \/>\nKLEURCORRECTIE Ronald van Dieren<br \/>\nLEADER Marco Vermaas<br \/>\nCOMMENTAAR Hans Flupsen<br \/>\nREDACTIE Kees de Groot van Embden<br \/>\nRob van Hattum<br \/>\nMaarten Hidskes<br \/>\nSimon Rozendaal<br \/>\nKarin Schagen<br \/>\nMarie Lou Schoenmakers<br \/>\nAnnemiek Smit<br \/>\nJacqueline de Vree<br \/>\nGert-Jan Wallinga<br \/>\nJos Wassink<\/p>\n<p>MUZIEKADVIES Jan Jonker<\/p>\n<p>MMV  Prof G.J. van Ommen, Leiden<br \/>\nProf. J. Lammers, Utrecht<br \/>\nProf D. Postma. Groningen<br \/>\nSaskia Doornweerd<br \/>\nMarlies Feijen<br \/>\nConrad Alleblas<br \/>\nDr P.A. Verstappen<br \/>\nKledingverhuur Hoppezak<br \/>\nKledingatelier Diamant Schaar<\/p>\n<p>PRODUCTIE Madeleine Somer<br \/>\nKarin Spiegel<br \/>\nEINDREDACTIE Hansje van Etten<\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> copyright \u00a9 VPRO 2000<br \/>\n<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"> <\/span><\/p>\n<p>24:10  ZWART<\/p>\n<hr \/>\n<p><span style=\"font-size: x-small;\"><span style=\"font-size: x-small;\"><em>MONTAGE LANGE ADEM blad #\/10<\/em><\/span><\/span><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.joswassink.nl\/inzicht\/?p=242\">Dutch version &#8212;&gt;<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lange Adem (Long Breath) VPRO Noorderlicht \/ 25 min \/ 09-01-2001 June 26th 2000 the publication of the humane genome was celebrated. But what will be the consequences of this milestone for medical practice. New drugs are not yet on the horizon, but a better and safer use of existing medications absed on the patients [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-190","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-vpro-noorderlicht"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/190","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=190"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/190\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=190"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=190"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.joswassink.nl\/insight\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=190"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}